אני בהריון ואין לי ביטוח בריאות בארה'ב

Estoy Embarazada Y No Tengo Seguro Medico En Usa







נסה את הכלי שלנו לביטול בעיות

אני בהריון ואין לי ביטוח בריאות בארה'ב. מהן האפשרויות שלי?

ישנן מספר אפשרויות למציאת ביטוח לידה לאחר ההריון.

עם זאת, עליך ללמוד על שני נושאים חשובים.

נשים שמרוויחות יותר מדי כסף כדי להעפיל להן Medicaid הם יכולים לקנות תוכנית פרטית ללא תקופות המתנה.

אמהות מצפות יכולות להתחיל את הכיסוי בכל עת של השנה אם הן חוות אירוע חיים כשיר כגון נישואי האב, מעבר למיקוד חדש או התאזרחות בארצות הברית.

הריון: ביטוח בריאות אין תקופת המתנה

לנשים בהריון ישנן מספר אפשרויות למציאת ביטוח בריאות להריון ללא תקופות המתנה. החלופות מכסות טיפול טרום לידתי ותביעות עבודה ומשלוח עבור שירותים הניתנים מיד לאחר מועד הפוליסה בתוקף, ולעתים מוקדם יותר.

Medicaid היא האפשרות המועדפת עקב עלות נמוכה , הטבות רטרואקטיביות והרשמה מיידית. תוכניות פרטיות עוזרות גם לכמה נשים בהריון מיד, אך לא לרובן.

מצב קיים מראש

הדבר הראשון שצריך לדעת הוא שחברות לא יכולות לראות בהריון תנאי קיים כבר לביטוח בריאות. על פי חוק טיפול משתלם, תוכניות בריאות פרטיות חייבות לכסות את כל התנאים הקשורים ליולדות ללא תקופת המתנה. כמו כן, החברה אינה יכולה להכחיש כיסוי מכיוון שאתה כבר מצפה לתינוק.

עם זאת, למרות שהריון אינו מצב קיים מראש, אינך יכול גם להירשם לביטוח בריאות פרטי מתי שתרצה. הכיסוי יכול להתחיל רק במהלך תקופת הרשמה אחת.

  • ההרשמה הפתוחה השנתית תקפה לתאריך 1 בינואר. אתה יכול לבחור כיסוי מ -1 בנובמבר עד 15 בדצמבר של השנה הקודמת.
  • תקופות הרשמה מיוחדות מתחילות בכל חודש בשנה. אתה בוחר את התוכנית תוך 60 יום מיום אירוע כשיר והסיקור בתוקףראשוןהיום בחודש שלאחר מכן.

ברור שתקופת ההרשמה המיוחדת מציעה את כיסוי הלידה הטוב ביותר ללא תקופת המתנה, ואילו הרשמה שנתית לא, אלא אם תמצא מאמר זה במהלך נובמבר או דצמבר. עם זאת, עליך להתנסות באירוע חיים כשיר כדי לנצל את תקופת ההרשמה המיוחדת.

אירועי חיים כשירים

הריון אינו אירוע חיים כשיר לביטוח בריאות פרטי מכוח חוק טיפול משתלם. המשמעות היא שלנשים הרות יש סיבה אחרת להיות זכאיות לכיסוי לידה מבלי לחכות לרישום שנתי.

הכללים משתנים מעט לגבי תוכניות אישיות, כיסוי קבוצתי בעבודה ואחרי שנולד לך התינוק.

תוכניות אישיות

להלן אירועי החיים המתאימים שגורמים לך להיות זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת בשוק הפרט.

  • אובדן לא רצוני של כיסוי אחר.
  • תתחתן עם אבי התינוק.
  • מעבר למיקוד חדש
  • להיות אזרח ארה'ב
  • טעות הרשמה שלא אשמתך

בקש הצעת מחיר לביטוח בריאות בהריון אם אתה עומד באחד או יותר מהתנאים הללו. סוכן יכול ליצור איתך קשר כדי לדון באפשרויות.

  • חווית אירוע חיים כשיר ב -60 הימים האחרונים.
  • עכשיו נובמבר או דצמבר (הרשמה שנתית)
  • אתה גר בצפון ניו יורק ונהנה מחוקים קלים

חוק הביטוח בניו יורק מגדיר הריון כאירוע חיים כשיר. כמו כן, בדוק את החוקים במדינתך מכיוון שהחוקים משתנים לעתים קרובות. מצא את הרשימה הרשמית של סיבות ממשלה פדרלית פה.

קבוצות מעסיקים

רשימת אירועי החיים המתאימים לביטוח בריאות קבוצתי מבוסס מעסיק דומה, אך עם הבדל מרכזי אחד. עובדים חדשים זכאים להרשמה מיוחדת (בכל עת של השנה) לאחר ריצוי תקופת הניסיון של המעסיק.

כל מעסיק בוחר את תקופת הניסיון שלו. התקופה יכולה להיות 0 ימים, 30 יום, 60 יום, 90 יום או יותר. לכן מציאת עבודה חדשה המציעה ביטוח בריאות היא אופציה נוספת לקבלת ביטוח לידה ללא תקופת המתנה.

ללדת תינוק

לידת תינוק היא גם אירוע חיים כשיר לביטוח בריאות. לאחר הלידה, יש לך 60 יום להוסיף את התינוק שלך לתוכנית קיימת או לרכוש פוליסה אישית עבור ילדך.

עם זאת, השינוי חייב להיות תואם את האירוע. זו לא הזדמנות לקבל כיסוי לאמא. תוכנית חדשה שלא תשלם עבור עבודת בית החולים והלידה

רפואה ציבורית

Medicaid מספקת ביטוח לידה לנשים בהריון כבר ללא תקופת המתנה. למעשה, כיסוי ציבורי זה יכול אפילו לשלם תביעות ל -3 חודשים רטרואקטיבית. בדוק את החוקים במדינתך בעת ההרשמה.

בנוסף, Medicaid אינה מטילה כל סוג של הגבלות לתקופת הרשמה. אתה יכול להתחיל את הכיסוי מיד מבלי לחכות עד ינואר. בנוסף, אתה לא צריך לחוות אירוע חיים כשיר כדי להתחיל באמצע השנה.

עם זאת, כל מדינה מטילה מגבלות הכנסה. Medicaid יכולה להכחיש אמהות בהריון שמרוויחות יותר מדי כסף. רף ההכנסה מותאם לגודל המשפחה ועשוי לכלול את התינוקות שטרם נולדו. עיין למטה לאפשרויות אם אינך כשיר.

ביטוח לידה כאשר אתה כבר בהריון

ישנן אפשרויות נוספות שיש לקחת בחשבון לביטוח לידה כאשר אתה כבר בהריון. ייתכן שתוכל למצוא עזרה בטיפול טרום לידתי, אולטרסאונד, לידה ואספקה ​​ללידה. טיפול רפואי ופה תקין חיוני לבריאות האם והתינוק שלה.

הממשלה הפדרלית מספקת סובסידיות המבוססות על הכנסה לנשים המרוויחות יותר מדי כסף בכדי להיות זכאיות ל- Medicaid. כמו כן, תוכנית ההורים שלך עשויה לספק כיסוי. כמו כן, תוכניות מדינה יכולות לסייע לך במהלך חופשת הלידה שלך.

כיסוי הורים

הביטוח של ההורים שלך יכסה את ההריון שלך? כיסוי הריון תלוי הוא בעיה עבור בני נוער וצעירים מתחת לגיל 26 התלויים בתוכנית הוריהם. למרבה הצער, אין ערובה לכך שהתוכנית של הוריך תכסה את כל ההיבטים של הטיפול שלך בזמן שאתה ממתין.

זהו מקום ראשון ומובן מאליו. עם זאת, אל תניח כיסוי לידה מקיף. הקפד לשאול את השאלות הנכונות בדרך הנכונה לאנשים הנכונים.

קבוצות מעסיקים

כ -70% מתכניות ביטוחי הבריאות הקבוצתיות המבוססות על מעסיק אינן מכסות הריון תלוי. המשמעות היא שבנות רבות של מתבגרות וצעירות יצטרכו לשקול חלופות.

שני חוקים פדרליים מכבידים על הנושא ומשאירים פערים משמעותיים.

  1. חוק אפליית ההריון מחייב תוכניות בריאות קבוצתיות לכסות טיפול טרום לידתי ושירותים נלווים. עם זאת, דרישה זו אינה חלה על תלויים.
  2. חוק הטיפול הזול מחייב תוכניות קבוצתיות לכסות טיפול מונע טרום לידתי בהריונות תלויים. עם זאת, הדבר אינו מתייחס לאשפוז יקר בהרבה לעבודה ולמשלוח.

חברות בשם

היזהר לשאול את השאלות הנכונות לגבי כיסוי הריון תלוי. כל חברת ביטוח מפרסמת מגוון תוכניות בשוק הקבוצתי, האינדיבידואלי והציבורי. כל תוכנית פועלת באופן שונה, גם כאשר היא מונפקת על ידי אותה חברה.

צור קשר עם המבטחת ושאל לגבי כיסוי הריון תלוי לתכנית הספציפית שיש להורים שלך. אל תניח שהכללים יחולו באופן אחיד בכל התוכניות שהונפקו על ידי כל אחת מחברות הביטוח בשם.

  • אתנה
  • הִמנוֹן
  • Blue Cross Blue Shield (BCBS)
  • סיגנה
  • בן אנוש
  • קייזר פרמננטה
  • הבריאות המאוחדת

אל תקבל תרופה ל- Medicaid

נשים רבות בהריון ללא ביטוח מרוויחות יותר מדי כסף בכדי להעפיל ל- Medicaid, או חושבות כך. שקול אפשרויות אלה אם אתה צריך לפנות לרופא ואינך יכול לעמוד בהוצאה.

  1. להריון מוגבל Medicaid יש מגבלות הכנסה גבוהות יותר מאשר Medicaid רגיל. אל תניח שאתה מרוויח יותר מדי כסף כדי להיות זכאי. יתכן שאתה מסתכל על סט הגבולות הלא נכון או מיישם כללי גודל בית בצורה לא נכונה. כל תינוק שטרם נולד נחשב כחבר נוסף במשפחה. פנה למשרד המחוז שלך ותן להם להוציא את ההכחשה.
  2. נשים הכחישו את Medicaid מכיוון שהן מרוויחות יותר מדי כסף, לעתים קרובות הן עדיין זכאיות לביטוח בריאות פרטי מסובסד. הממשלה הפדרלית מספקת שתי צורות של תמיכה כלכלית שהופכות אותה למשתלמת יותר לשלם עבור טיפול טרום לידתי ולשלוח את תינוקך בבית החולים.

הנחות פרמיה

נשים המרוויחות יותר מדי בכדי להעפיל ל- Medicaid עונות לרוב לדרישות להפחתת הפרמיה. סובסידיות אלה מגיעות בצורת מקדמות או זיכויי מס החוזרים ומגבילות את אחוז ההכנסה שעליך להוציא על פרמיות ביטוח בריאות פרטניות. האחוז תלוי בהכנסה ביחס לרמת העוני הפדרלית.

רמת העוניפרמיה / הכנסה
100%2.0%
200%6.3%
300%9.5%
400%9.5%

הפחתות חלוקת עלויות

נשים שנדחו עליהן Medicaid עשויות גם להיות זכאיות להפחתת חלוקת עלויות. סובסידיות אלה מקטינות את מה שאתה חייב לשלם מכיסך עבור תוכנית ברמת כסף המכסה בדרך כלל 70% מההוצאות הממוצעות. שוב, רמת הפחתת העלויות תלויה בהכנסה ביחס לרמת העוני הפדרלית.

רמת העוניאחוז מכוסה
100%94%
200%87%
300%70%
400%70%

צריך אולטרסאונד

נשים בהריון ללא ביטוח וזקוקות לאולטרסאונד לא צריכות לחפש רחוק. אולטרסאונד (סאונוגרפיה) משתמש בגלי קול כדי לצלם את התינוק המתפתח ואת איברי הרבייה של האם כדי לזהות הפרעות אפשריות.

משאב ההריון המבוסס על אמונה מתרכז בכל רחבי הארץ הם מספקים אולטרסאונד חינם לנשים בהריון. התוצאות מבוצעות ומתפרשות על ידי אנשי מקצוע מורשים במתקן רפואי מורשה. הם מבצעים שירות זה ללא תשלום כדי לעזור לאמהות להחליט לבחור את החיים של תינוקן.

השתמש בתמונת האולטרסאונד החינמית כבדיקת הריון חיובית בעת הגשת בקשה ל- Medicaid.

עבודת שיניים

היריון ללא ביטוח שיניים חשוב להפתיע ומציע מספר אפשרויות לעזור בתשלום עבור הטיפול. אתה לא רוצה לקמץ על טיפול הפה בזמן שאתה מצפה לתינוק.

הורמוני ההריון גורמים לחניכיים להתנפח ולדמם. חניכיים נפוחות לוכדות מזון וגורמות לגירוי נוסף בפה. גירוי עלול להוביל לזיהומים ולמחלות חניכיים. מחלת חניכיים קשורה ללידה מוקדמת.

ניקיון קבוע (מניעה) יכול למזער את הסיכונים הללו. אפשרויות אלה יכולות לסייע בתשלום עבור עבודת שיניים.

  • Medicaid מכסה טיפול שיניים מקיף במדינות רבות
  • ביטוח בריאות מכסה את עבודת השיניים הנדרשת מבחינה רפואית.
  • לתוכניות שיניים יש תקופות המתנה קצרות לטיפול מונע.

רישיון לידה

לנשים העובדות במדינות מסוימות יש פחות דאגות מהריון מבלי לשלם חופשת לידה או הגנה על עבודה משפטית. חשוב שיהיה לך מקור הכנסה גיבוי בתקופה שבה עליך להפסיק לעבוד לפני ואחרי הלידה. כמו כן, זה עוזר מאוד אם המעסיק שלך צריך לשמור על העמדה שלך פתוחה עד שתחזור.

תוכניות סיוע כלכלי מבוססות מדינה מסייעות לעיתים קרובות להורים עם בעיות עבודה.

  1. חוק החופשה הפדרלית לרפואת משפחה חל בפריסה ארצית
    1. 12 שבועות של הגנת עבודה ללא תשלום
    2. 50+ חברות עובדים
  2. ישנן תוכניות חופשת משפחה בתשלום בארבע מדינות
    1. קליפורניה
    2. ניו ג'רזי
    3. ניו יורק
    4. רוד איילנד
  3. נכות זמנית מכסה את חופשת ההריון של האם.
    1. קליפורניה
    2. הוואי
    3. ניו ג'רזי
    4. ניו יורק

הורים יכולים לגבות דמי אבטלה לאחר חופשת לידה ב -22 מדינות לאחר שהם יכולים וזמינים לחזור לכוח העבודה. מדינות גדולות כמו טקסס, אילינוי, וושינגטון, וויסקונסין, ואחרות מרפות את הדרישות לאנשים שעוזבים למשפחה משכנעת או למטרה טובה.

תוכן

  • כיצד ניתן לדעת אם יש לי סימפטומים וטיפול בשחלות